- 白俊文;苏秀兰;杨成旺;王玉芳;
目的:使用α-氰基丙烯酸烷基酯建立人肝癌-裸鼠皮下肝原位移植瘤模型。方法:培养对数生长期的BEL-7402人肝癌细胞,接种于裸鼠皮下,形成皮下移植瘤后再移植于裸鼠肝内,利用α-氰基丙烯酸烷基酯建立肝原位移植瘤模型(间接肝原位移植瘤模型)。结果:成功的利用α-氰基丙烯酸烷基酯建立了间接肝原位移植瘤模型。移植瘤成功率达93.3%。结论:与传统的肝原位移植瘤模型制作方法比较,利用α-氰基丙烯酸烷基酯建立间接肝原位移植瘤模型方法简便,成功率高,便于推广使用。
2009年03期 v.41 257-259+383页 [查看摘要][在线阅读][下载 408K] [下载次数：706 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：0 ] - 辛向阳;高莉莉;郑利民;
目的:观察结膜细胞外基质(extracellular matrix,ECM)作为结膜组织的替代材料用于结膜成形的特点及效果。方法:饲养42只大白兔,将其中6只大白兔的球结膜制作结膜缺损模型,并将剩余的大白兔随机分为3组,每组12只。实验组兔结膜采用组织工程技术制备的结膜ECM行结膜移植修补术,对照Ⅰ组采用新鲜异体结膜移植,对照Ⅱ组采用低温冷冻保存的羊膜移植,以观察移植修补术后结膜成形的情况,并行肉眼、镜下、免疫组化及淋巴细胞毒检查。结果:动物实验组,结膜ECM移植后1周可见新生血管自移植边缘长入,8周外观已接近正常结膜,无免疫排斥反应;光镜下可见移植后4周的移植区上皮已接近正常结膜上皮。对照Ⅰ组术后2周,移植片可见大量炎性细胞浸润。对照Ⅱ组术后4周,移植区仍有部分上皮未覆盖。结论:结膜ECM为目前比较理想的结膜替代材料,并可有效地用于角、结膜表面重建。
2009年03期 v.41 260-264+384页 [查看摘要][在线阅读][下载 495K] [下载次数：61 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 杨军;刘惠琴;
目的:检测内蒙古地区HDCP患者HLA基因HLA-A,HLA-B位点与HDCP的相关性。方法:采用国内先进的FLOW-SSOP(Luminex流式技术-序列特异性寡核苷酸探针反向杂交)技术检测A、B位点基因频率及基因型频率分布,分析妊娠期高血压疾病与HLA-I类抗原的关系。结果:妊娠期高血压组HLA-A、B位点等位基因的基因频率与正常妊娠组无显著差异(P>0.05)。结论:内蒙古地区妊娠期高血压疾病的发生与HLA-I类抗原无关。
2009年03期 v.41 264-266页 [查看摘要][在线阅读][下载 27K] [下载次数：58 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 王彬;唐静晓;霍建新;
目的:通过Wavescan波前像差分析仪检查和分析虹膜定位波前像差引导的LASIK手术前后波前像差的改变与视觉质量的关系。方法:随机抽取66例(130眼)行虹膜定位波前像差手术的病人。分别于术后1 d、1周和1、3、6个月检查裸眼视力(uncorrected visual acuity,UCVA)及满意度调查,术后3个月行波前像差检查。结果:术前平均最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)为1.02±0.13,术后6个月平均UCVA为1.06±0.14,术后6个月平均UCVA较术前平均BCVA高(P<0.05),视觉质量满意度为96.92%。术后总体像差均方根值(root of mean square of general aberration,RMSg)明显减小(P<0.01),高阶像差均方根值(root of mean square of higher aberration,RMSh)增大(P<0.01),高阶像差所占的百分比(Hi order)增大(P<0.01),C4减小(P<0.01),C7增大(P<0.05),C12增大(P<0.01),三叶草差Z33减小,C8增大。结论:虹膜定位波前像差引导的LASIK手术有助于提高患者的视觉质量,Zernike函数C7、C12增大与术后视觉质量有一定关系。
2009年03期 v.41 267-270页 [查看摘要][在线阅读][下载 42K] [下载次数：99 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 杨建国;侯叶廷;范宏燕;
目的:探讨早期肠内营养对重型颅脑损伤患者救治的效果。方法:将72例入选病例随机分为两组,治疗组(36例)和对照组(36例),治疗组早期应用肠内营养乳剂治疗,对照组按传统方法鼻饲流质,其余治疗两组无差异。分析两组病人的生化指标、并发症及预后情况。结果:治疗组生化指标及预后均明显优于对照组(P<0.05),且并发症明显减少。结论:肠内营养方便、经济、并发症少;绝大多数病人能顺利接受早期肠内营养支持治疗;早期胃肠内营养在重型颅脑损伤病人的治疗中有着重要作用,可明显降低致残率和死亡率。
2009年03期 v.41 270-272页 [查看摘要][在线阅读][下载 30K] [下载次数：60 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 张伊晖;崔巍;
目的:探讨甘油保存羊膜在双瓣下小梁切除术中的抗瘢痕粘连作用。方法:采用随机对照临床实验方法,施行标准的小梁切除术。将39例(52眼)确诊的闭角型青光眼患者分为移植组20例(26眼),对照组19例(26眼)。移植组术中在巩膜瓣、结膜瓣下行羊膜植入术,对照组未行羊膜植入术。术后随访3个月~1年,观察术后视力、滤过泡、前房深度、眼压及术后并发症等情况。结果:术后6个月随访移植组与对照组由术前眼压(30.73±7.92)mmHg(、29.85±7.92)mmHg降至术后(14.12±4.56)mmHg、(17.50±5.26)mmHg,术后两组眼压比较差别有统计学意义(P<0.05);功能性滤过泡移植组21眼(80.8%),对照组14眼(53.8%),两组间差异有统计学意义(P<0.05);手术成功率:移植组与对照组手术成功率分别为96.2%、76.9%,两组间均有统计学意义(P<0.05);视力:移植组术后视力好于对照组(P<0.05);并发症:移植组与对照组无显著性差异(P>0.05)。结论:羊膜移植可减少滤过道瘢痕的形成,显著提高青光眼滤过术的成功率,可推广应用。
2009年03期 v.41 273-276页 [查看摘要][在线阅读][下载 37K] [下载次数：33 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 薛晔霞;
目的:观察患有不同程度视网膜病变的糖尿病患者血浆血栓调节蛋白(thrombomodulin,TM)的变化,了解这种因子在糖尿病视网膜病变发病中的意义。方法:将糖尿病患者按眼底视网膜病变程度分为3组:无糖尿病视网膜病变期(no diabetic retinopathy,NDR)20例,单纯型糖尿病视网膜病变期(simple diabeticretinopathy,SDR)20例,增殖型糖尿病视网膜病变期(proliferative diabetic retinopathy,PDR)20例,以及相应年龄段的健康正常人作为对照组(CONTROL)30例,分别用ELISA方法测定血浆TM浓度,观察各组变化,同时研究TM与病程、血糖、血脂、血黏度、纤维蛋白原、肾功能、血压的相关性。结果:①NDR、SDR、PDR3组血浆TM水平均明显高于正常对照组(P<0.05),而且PDR组血浆TM水平高于SDR组(P<0.05),SDR组血浆TM水平高于NDR组(P<0.05);②血浆TM分别与病程、空腹血糖、糖化血红蛋白、胆固醇、低密度脂蛋白、血肌酐、纤维蛋白原、全血低切黏度、血浆黏度呈显著正相关。结论:糖尿病患者血中TM水平反映了血管内皮细胞受损程度,随着内皮细胞损伤程度加重,TM值上升,糖尿病视网膜病变的程度逐渐加重,眼底出现了增殖型视网膜病变。
2009年03期 v.41 276-279页 [查看摘要][在线阅读][下载 41K] [下载次数：87 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 木其日;刘永华;胡晓莉;
目的:分析E-钙黏着蛋白在不同表皮肿瘤中表达的改变,探讨桥粒相关成分与表皮肿瘤的临床、病理及生物学行为之间的关系。方法:采用过氧化物酶标记的链霉卵白素免疫组织化学染色方法,对E-钙黏着蛋白(E-cad)在鳞状细胞癌(SCC)、基底细胞癌(BCC)、Bowen病、日光角化病(AK)、角化棘皮瘤(KA)、脂溢性角化症(SK)中的表达进行检测。结果:E-cad在正常皮肤表皮中显著表达(+++)并广泛分布于表皮全层及毛囊、汗腺上皮;鳞状细胞癌的肿瘤组织中表达显著减弱或完全消失;基底细胞癌中E-cad表达显著;Bowen病、日光角化病中E-cad表达下调,但与鳞状细胞癌的近核染色(+)和完全消失(-)相比,其主要表达类型为胞膜灶状染色(++);在绝大多数角化棘皮瘤、脂溢性角化症中E-cad表达方式为强而连续的胞膜染色(+++),与正常皮肤表皮的表达非常相似。结论:E-cad的表达与肿瘤细胞分化程度直接相关,分化好的肿瘤细胞较分化差的肿瘤细胞表达强;良性肿瘤KA、SK的表达较癌前病变AK和原位癌Bowen病的表达强;AK和Bowen病的表达较SCC强;转移能力较差的BCC较转移能力强的SCC表达强,均有差异有统计学意义。提示皮肤恶性肿瘤中E-cad的表达显著减弱或完全消失可能与肿瘤的侵袭性和远处转移有关,E-cad可能对表皮良、恶性肿瘤的鉴别诊断具有一定的价值。
2009年03期 v.41 280-282页 [查看摘要][在线阅读][下载 29K] [下载次数：89 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ]
- 赵伟丽;崔其福;
目的:探讨糖尿病病人交感皮肤反应(SSR)的变化。方法:测定50例脑梗死及50例脑梗死合并糖尿病患者手足心四个部位的SSR。结果:脑梗死合并糖尿病患者的SSR潜伏期四肢均较无糖尿病组明显延长。与对照组比较,上肢SSR波幅差异有显著意义,但是下肢SSR的波幅无统计学意义。下肢的SSR的异常率显著高于上肢。结论:SSR对糖尿病神经病变的早期诊断是一种敏感的方法。
2009年03期 v.41 283-285页 [查看摘要][在线阅读][下载 25K] [下载次数：42 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 刘喜;赵兴胜;于海霞;
目的:研究急性心肌梗死(AMI)病人发生心力衰竭时应用倍他乐克治疗的临床观察。方法:2004年3月~2006年5月份我院心血管内科病房急性心肌梗死心力衰竭病人52例,其中28例病人应用倍他乐克治疗,另24例未应用倍他乐克及其它β-受体阻滞剂,疗程4周。比较两组心律失常和猝死发生率。结果:治疗组恶性心律失常和心源性猝死的发生率显著低于对照组(P<0.05),住院期间总死亡率均较对照组有较明显下降,心衰的加重率低于对照组,无1例因服用倍他乐克而出现心动过缓。结论:AMI心力衰竭病人早期口服小剂量倍他乐克较为安全,疗效明显,心电稳定性提高,可使恶性心律失常和心源性猝死的发生率显著降低。
2009年03期 v.41 285-287页 [查看摘要][在线阅读][下载 25K] [下载次数：102 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：0 ] - 张国荣;王宏伟;朱利峰;祁艺;
目的:优化选择肺癌多发脑转移瘤的治疗方案。方法:45例均有病理学诊断的住院患者,根据其临床表现、影像学检查及肿瘤大小和位置,分别选择伽玛刀分割治疗、全脑放疗、立体定向穿刺治疗和(或)伽玛刀治疗。结果:45例患者随访6~24个月,肿瘤控制率93%,中位生存期12.3个月,1年生存率59.1%,2年生存率25.8%。结论:采用不同方法相互配合、取长补短、科学合理的综合治疗肺癌多发脑转移,临床效果好,并发症少,能有效控制肿瘤,及时减轻临床症状,显著提高患者生存质量,减少放射损伤,从而延长患者生存期。
2009年03期 v.41 287-289页 [查看摘要][在线阅读][下载 27K] [下载次数：126 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 董勤;孟兴凯;王桂兰;宝力道;岳根全;
目的:探讨低危择期小切口胆囊切除术合理的抗生素应用模式,进行前瞻性随机对照研究。方法:将186例低危择期小切口胆囊切除术患者随机分为术前预防性一次性应用抗生素组,术后预防性应用一种抗生素组和术后预防性应用两种抗生素组,比较术后3组患者手术部位感染情况,并进行统计学分析。结果:3组手术均无感染发生(P>0.05)。结论:低危择期小切口胆囊切除术患者术前一次性应用抗生素,术后不使用抗生素,预防手术部位感染是安全可行的。
2009年03期 v.41 290-292页 [查看摘要][在线阅读][下载 30K] [下载次数：30 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 刘和龙;郝万江;呼其图;张勇;马雪峰;王永军;陈德福;王伟;
目的:介绍经额外侧入路及显微手术技术切除前颅凹底肿瘤12例,鞍区病变5例,前循环动脉瘤3例。方法:所有病人均采用经额外侧入路,这是到达病变和对其充分暴露的关键,然后针对不同性质的病变进行处理。结果:12例前颅凹底肿瘤全切11例,5例鞍区病变全切4例,其余为次全切,3例前循环动脉瘤夹闭顺利。本组无死亡及重残病例,所有病人术后情况良好。结论:位于前颅底、鞍区肿瘤及前循环动脉瘤,经额外侧入路,暴露充分对组织损伤轻微,采用显微外科手术,安全有效。
2009年03期 v.41 292-293页 [查看摘要][在线阅读][下载 20K] [下载次数：70 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 汪东;云志中;马可为;
目的:探讨肾细胞癌的诊断和治疗方法。方法:对1989年1月~2005年6月手术治疗的肾细胞癌86例资料进行分析。结果:肾细胞癌的诊断主要依靠影像学检查,以B超或彩色多普勒超声及CT为主。86例中行肾癌根治性切除术71例(82.6%);6例行保留肾单位手术(7.0%),9例术中因肿瘤分期较晚无法切除。术后病理结果示:透明细胞癌56例(65.1%),颗粒细胞癌14例(16.3%),混合型癌11例(12.8%),其它5例。随访55例,3年生存率为69.8%(60/86),5年为57.0%(49/86)。结论:早期诊断早期手术治疗决定肾细胞癌的预后。
2009年03期 v.41 294-295页 [查看摘要][在线阅读][下载 18K] [下载次数：74 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 曹玉峰;
目的:比较两种腮腺肿瘤切除术的疗效及并发症发生率,探讨保留腮腺功能、减少手术并发症及术后面部畸形的最佳方法。方法:将我科收治确诊的41例腮腺肿瘤患者分为两组,传统腮腺浅叶切除术23例(浅叶组),肿瘤包膜外0.5 cm部分腺体与肿瘤切除术18例(部分切除组)。部分切除术组给予全麻,肿瘤附近长5.0 cm切口,翻瓣,沿肿瘤外0.5 cm处,借助剪刀、双极电凝、神经探测监测仪逐步分离,保护面神经分支。完整切除肿瘤连同肿瘤外0.5 cm腮腺组织一并切除,分层缝合,负压引流。结果:随访1~3年,浅叶组口干3例,部分切除术组无口干;两组各有一过性额支支配区麻木症状2例;浅叶组均不同程度出现面部凹陷畸形,部分切除组面部畸形不明显;两组随访期内均无复发。结论:肿瘤外0.5 cm肿瘤与部分腺体切除术治疗腮腺良性肿瘤安全可行,面部畸形不明显,腮腺功能保留良好。
2009年03期 v.41 296-297页 [查看摘要][在线阅读][下载 17K] [下载次数：46 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 武永丽;王丽杰;
目的:探讨经腹及经阴道彩色多普勒超声诊断早期异位妊娠的临床价值,旨在提高早期异位妊娠的诊断水平。方法:患者适当充盈膀胱,先经腹部检查,再经阴道检查,观察子宫附件及盆腔,寻找宫外孕包块,并进行有关测量。结果:48例经阴道彩超诊断早期异位妊娠,手术病理及保守治疗HCG随访证实46例,诊断符合率95.8%,其中5例为第2次异位妊娠,且2例为不孕症患者,3例合并宫内节育器。误诊2例,误诊率4.1%。结论:经阴道彩色多普勒超声结合腹部超声,早期诊断异位妊娠准确率高,有重要的临床意义。
2009年03期 v.41 298-300+383页 [查看摘要][在线阅读][下载 406K] [下载次数：45 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 徐永胜;吕龙;王伟;王永祥;
目的:回顾性分析膝关节旋转平台假体的临床应用及疗效。方法:选择我院2005年1月~2007年1月收治的30例行膝关节旋转平台假体置换的患者。年龄48~84岁,平均67岁。男性18名,女性12名;双侧膝关节置换8名,左侧膝关节置换12名,右侧膝关节置换10名。膝关节骨性关节病24膝;膝关节类风湿性关节炎6膝;膝外翻2膝,正常6膝,膝内翻28膝。术中行髌骨外侧支持带松解的11例。膝关节评分采用美国特种外科医院膝关节评分系统HSS评分,满分为100分,85分以上为优,70~84分为良。结果:患者术后在疼痛、功能方面都有明显改善,尤其在缓解膝关节疼痛及膝关节活动范围方面效果显著。无松动、感染及旋转平台的旋出。术后随访膝关节HSS评分较术前显著增加。结论:旋转平台假体使我们在处理膝关节疾患时多了一种选择。
2009年03期 v.41 300-302页 [查看摘要][在线阅读][下载 29K] [下载次数：104 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 刘芳;赛音;张梅;
目的:探讨血液和造血系统疾病的MRI表现。方法:选择经骨髓穿刺或活检证实的血液和造血系统疾病13例,其中急性白血病(acute leukemia,AL)7例,慢性淋巴细胞白血病(chronic lymphocyticleukemia,CLL)1例,非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin lymphoma,NHL)2例,巨幼细胞性贫血2例,原发性血小板增多症(essential thrombocytosis,ET)1例。12例行胸腰椎骨髓MRI,1例行左胫腓骨MRI。4例先行MRI示信号异常,提示血液疾病,后经骨髓穿刺及活检确诊。MRI检查使用0.5T超导型磁共振成像系统,进行自旋回波(spin echo,SE)序列T1加权像(T1WI)、快速自旋回波(furbo spin echo,TSE)序列T2加权像(T2WI)、梯度回波(gradient echo,GRE)序列T2加权像(T2*WI),3例行短时反转恢复(short time inver-sion,STIR)序列。结果:13例患者受检骨髓MRI均表现为T1WI均匀低信号,T2WI 10例呈高信号,3例呈等信号,GRE序列T2*WI均表现为高信号,2例AL和1例NHL行STIR序列表现为高信号。1例AML-M2化疗达完全缓解后受检骨髓信号恢复正常,且髓外软组织浸润病灶消失。结论:MRI能为血液和造血系统疾病提供影像学依据,并有助于临床诊断和疗效的评价。
2009年03期 v.41 302-305页 [查看摘要][在线阅读][下载 379K] [下载次数：150 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 戴晓怡;宋静慧;
目的:探讨静脉靶控输注异内酚与笑气吸入及利多卡因宫颈局部浸润3种镇痛方法在人工流产手术中的疗效比较。方法:对400例妇科门诊早孕要求终止妊娠的妇女随机分成4组。A组:静脉靶控输注异内酚麻醉(100例);B组:采用50%N2O(笑气)与50%氧气混合气体吸入麻醉(100例);C组:2%利多卡因宫颈局部浸润麻醉(100例);D组:100例未用药行人流术为对照组。观察异丙酚、笑气、利多卡因在人流中的镇痛效果、人工流产综合征发生率、宫口松弛、出血情况等。结果:异内酚靶控输注麻醉镇痛效果最好,有效率为100%,无人流综合征的发生。镇痛效果的总有效率明显高于其它麻醉组(P<0.01)。笑气吸入麻醉及利多卡因宫颈局部浸润麻醉均有镇痛作用,上述两组与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。笑气吸入麻醉较利多卡因宫颈局部浸润麻醉镇痛效果好,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:异丙酚靶控输注麻醉、笑气、利多卡因用于人流均有镇痛效果。其中异丙酚镇痛效果最强,具有起效快,作用时间短的特点。笑气、利多卡因组具有操作简便易于掌握的优点,不需要专职麻醉师,3种方法各有利弊,适用于不同级别的医院和人群。
2009年03期 v.41 306-308页 [查看摘要][在线阅读][下载 24K] [下载次数：19 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] - 刘彦琦;张占军;
目的:比较用美沙拉嗪缓释颗粒(艾迪沙)以及柳氮磺吡啶治疗活动期轻、中度溃疡性结肠炎的疗效和不良反应。方法:采用随机方法将68例活动期轻、中度溃疡性结肠炎患者分为两组,治疗组36例,使用美沙拉嗪缓释颗粒治疗,对照组32例,使用柳氮磺吡啶治疗,疗程均为8周,观察其疗效及不良反应。结果:治疗8周末治疗组的总体疗效评价其显效率为83.33%,对照组总体疗效评价其显效率为62.5%,其疗效与治疗组相比有差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组不良反应发生率为11.11%,对照组不良反应发生率为33.33%,明显高于治疗组(P<0.05)。结论:用美沙拉嗪缓释颗粒治疗活动期轻、中度溃疡性结肠炎有较好的疗效,其疗效优于SASP组,且美沙拉嗪的不良反应明显减少。
2009年03期 v.41 309-312页 [查看摘要][在线阅读][下载 37K] [下载次数：296 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：24 ] |[阅读次数：0 ] - 唐中权;海兰;
目的:探讨拉米夫定(LAM)治疗失代偿期乙肝肝硬化的病毒学应答时间与临床疗效的相关性。方法:对79例失代偿期乙肝肝硬化患者,按中华医学会肝病学分会、感染病学分会制定的病毒学应答标准和肝硬化Child-Pugh分级标准进行回顾性对比分析。结果:两组病例在应用LAM的6、12、24周时,Child-Pugh A级率分别为92.4%、90.5%、86.8%和61.5%、42.3%、34.6%(P<0.05)。结论:LAM治疗失代偿期乙肝肝硬化的病毒学应答时间与临床疗效呈正相关。
2009年03期 v.41 312-313页 [查看摘要][在线阅读][下载 20K] [下载次数：67 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ] - 皇甫卫忠;付秀华;
目的:观察信必可都保联合孟鲁斯特对支气管哮喘的治疗效果。方法:选择我院60例哮喘门诊或住院患者,采用组内治疗前后的肺功能和疗效的自身对照。结果:信必可都保联合孟鲁斯特治疗支气管哮喘症状记分及肺功能较治疗前明显改善。结论:信必可都保联合口服孟鲁斯特有较好的疗效。
2009年03期 v.41 314-315页 [查看摘要][在线阅读][下载 18K] [下载次数：81 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 武文慧;彭树良;
目的:探讨糖尿病周围神经病变行之有效的治疗方法。方法:选择98例糖尿病周围神经病变患者,随机分为对照组和治疗组,治疗组在对照组治疗方法基础上加用中药腿浴及磁疗和足底按摩治疗。结果:治疗组患者见效快,显效率和总有效率均明显高于对照组。结论:糖尿病周围神经病变的发病机制尚未完全阐明,目前西医尚无行之有效的治疗方法,运用中医益气养阴、活血化瘀、温经通络的中药熏洗疗法发扬了祖国医学施治于外,而作用于内的独特之处,并通过现代科学的方法增强疗效。可以加速糖尿病周围神经病变的恢复。
2009年03期 v.41 316-318页 [查看摘要][在线阅读][下载 28K] [下载次数：129 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：0 ] - 杨凤霞;
目的:探讨苯磺酸左旋氨氯地平对老年高血压患者血压和血压变异性的影响。方法:100例老年高血压患者随机分成苯磺酸左旋氨氯地平组和非洛地平缓释片组。通过24 h动态血压监测,对比苯磺酸左旋氨氯地平和非洛地平缓释片对老年高血压患者血压和血压变异性的影响。结果:苯磺酸左旋氨氯地平和非洛地平缓释片均能有效降低血压(P<0.05),但在控制血压变异性方面,苯磺酸左旋氨氯地平要强于非洛地平缓释片(P<0.05)。结论:苯磺酸左旋氨氯地平作用于老年高血压患者,可有效改善血压水平和血压变异性。
2009年03期 v.41 318-320页 [查看摘要][在线阅读][下载 29K] [下载次数：143 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：0 ] - 张仲;郭建雄;
目的:探讨缺血性与出血性脑卒中患者血浆中同型半胱氨酸含量并将其对比分析,从而初步明确高同型半胱氨酸(Hcy)血症在缺血性和出血性脑卒中的临床意义。方法:采用荧光偏振免疫分析法,对40例缺血性脑卒中患者,40例出血性脑卒中患者及40例健康人进行血清Hcy的检测。结果:缺血性脑卒中患者、出血性脑卒中分别为(24.1±8.7)μmol/L、(23.4±8.9)μmol/L,显著高于对照组血浆中的同型半胱氨酸含量(12.6±2.8)μmol/L、P<0.01。结论:同型半胱氨酸水平(Hcy)升高是脑血管疾病独立的危险因素。
2009年03期 v.41 321-322页 [查看摘要][在线阅读][下载 20K] [下载次数：91 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] - 曹燕飞;刘丽;白雪;
目的:探讨脑梗死继发癫痫患者脑电图(EEG)改变及与临床关系。方法:对32例确诊为脑梗死继发癫痫患者的EEG及临床进行分析。结果:脑梗死继发癫痫早期发作占68.7%,发作类型以强直阵挛发作为主;迟发性发作占31.2%,发作类型以部分性发作为主。继发癫痫与病灶部位密切相关。早期发作脑电图主要表现为普遍性慢活动基础上局限性慢活动明显以及痫样放电,迟发性发作脑电图主要表现为痫样放电。结论:脑电图在脑梗死继发癫痫的诊断及癫痫灶定位方面有一定临床意义。
2009年03期 v.41 323-324页 [查看摘要][在线阅读][下载 15K] [下载次数：63 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：0 ] - 韩淑祯;高晓馨;
目的:观察森林脑炎病人呼吸衰竭的原因及临床特点。方法:分析45例伴有呼吸衰竭的森林脑炎病人的病历资料。结果:45例病人中,30例为周围性呼吸衰竭,死亡5例;15例为中枢性呼吸衰竭,死亡11例;结论:伴有颈部及上肢肌肉瘫痪的病人易出现周围性呼吸衰竭,中枢性呼吸衰竭的病人死亡率高于周围性呼吸衰竭者。
2009年03期 v.41 325-327页 [查看摘要][在线阅读][下载 26K] [下载次数：159 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：15 ] |[阅读次数：0 ] - 陈霞;房振英;
目的:探讨和分析冠心病合并2型糖尿病患者的临床特点。方法:观察组为100例CHD合并T2DM病人。对照组为100例CHD但不伴有糖尿病的病人。比较两组临床症状、冠脉病变、血糖与血脂。结果:与冠心病组患者比较,冠心病合并糖尿病组:①临床症状不典型,以无痛性心肌缺血和心功能不全居多;②甘油三酯(TG)与低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)显著增高,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)显著降低;③冠脉病变以多支、闭塞性、弥漫性居多。结论:冠心病合并2型糖尿病患者更易发生心功能不全,血脂异常更明显,冠脉病变更严重。
2009年03期 v.41 327-329页 [查看摘要][在线阅读][下载 27K] [下载次数：133 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 田复明;窦长武;高乃康;杨继文;
目的:探讨神经导航系统在经鼻-蝶窦入路垂体腺瘤切除手术中的应用。方法:在12例垂体腺瘤手术中,应用神经导航系统指导手术,进行三维重建,标记出肿瘤及重要结构后,设计最佳手术入路,术中在导航的引导下切除肿瘤,判断肿瘤切除程度。结果:平均导航注册精度为(1.05±0.5)mm,9例肿瘤达全切除,2例次全切除,1例大部切除,术后10例病人症状有不同程度的改善,2例无变化,术后无严重并发症出现。结论:神经导航辅助下经鼻蝶垂体腺瘤切除术具有定位准确、创伤小等优点,有助于提高肿瘤切除率,减少并发症。
2009年03期 v.41 330-331页 [查看摘要][在线阅读][下载 19K] [下载次数：43 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ]
- 高荔红;李君;
目的:通过分析超声心动图诊法洛氏四联症的漏诊、误诊病例,总结经验,提高诊断水平。方法:TOF的超声诊断率较高,但其与室间隔缺损合并肺动脉狭窄和肺动脉闭锁合并室间隔缺损难以鉴别。结果:合并的心血管畸形中体-肺侧枝血管及房间隔缺损较易漏诊。结论:通过多切面仔细探查,结合其它影像学诊断方法可以减少漏诊及误诊的发生。
2009年03期 v.41 348-349页 [查看摘要][在线阅读][下载 14K] [下载次数：101 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 刘启勇;夏廷毅;胡泽勇;
目的:评价临床应用OUR-XGD旋转式伽玛刀对听神经瘤的疗效。方法:对2000年8月~2007年8月经我院治疗的92例经伽玛刀治疗的听神经瘤患者进行回顾性分析。肿瘤平均直径29 mm,平均边缘剂量14.5 Gy,等剂量曲线48.2%,中心剂量33.5 Gy。结果:肿瘤缩小者占40%(37个),肿瘤无变化者占52%(48个),生长控制率92%,肿瘤进一步增大者占8%(7个)。除听力受损症状外其它症状改善率达31%,无死亡病例。结论:伽玛刀治疗听神经瘤安全、有效、简便、颅神经受损少,肿瘤控制率令人满意。
2009年03期 v.41 350-351页 [查看摘要][在线阅读][下载 15K] [下载次数：78 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 王玉斌;崔凌志;韩唯杰;张彦清;
目的:探讨Mirizzi综合征的诊断和治疗特点。方法:对20例经手术证实的Mirizzi综合征进行回顾性分析。结果:20例中Ⅰ型15例,Ⅱ型2例,Ⅲ型3例,无Ⅳ型病例。行胆囊切除术11例,胆囊大部分切除术4例,胆囊部分切除加瘘口修补术1例,胆囊造瘘术1例,胆总管空肠Roux-en-y吻合术3例。手术效果满意17例,并发胆瘘3例。结论:B型超声是术前常规检查,ERCP、MRCP可以提高术前确诊率。手术方式应根据病理分型来决定。
2009年03期 v.41 351-352页 [查看摘要][在线阅读][下载 17K] [下载次数：28 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 峥嵘;
目的:探讨对Bolton指数不调患者的正畸矫治措施。方法:临床筛选出35例Bolton指数异常的正畸患者,采用邻面去釉或拔除一个下切牙的矫治设计方案,应用直丝弓矫治器(Roth数据)进行矫治。结果:35例病例均取得了良好的矫治效果,邻面去釉的牙齿经半年跟踪观察无继发龋发生。结论:对Bolton指数不调患者如采用正确的矫治设计方案仍可取得满意的治疗效果。
2009年03期 v.41 353-354页 [查看摘要][在线阅读][下载 14K] [下载次数：111 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 孟晓煦;
目的:探讨三种心肺复苏通气方式在心脏骤停(CA)的院前急救中的运用对比,提高自主循环恢复的成功率。方法:回顾分析从2006年1月~2008年12月现场抢救心脏骤停(CA)患者87例,根据现场条件采取标准心肺复苏(CPR)气管插管通气法、气囊-面罩通气法、口对口人工通气法三种通气方法在心脏骤停(CA)的院前急救中的自主循环恢复率(ROSC)。结果:气囊-面罩通气组自主循环恢复率(ROSC)高于气管插管组和口对口人工通气组。结论:在院前抢救心脏骤停(CA)时,气囊-面罩通气法可提供良好的肺通气换气作用,而气管插管组和口对口人工呼吸组因需要中止心脏胸外按压,对自主循环的恢复弊大利小。
2009年03期 v.41 354-355页 [查看摘要][在线阅读][下载 16K] [下载次数：144 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：0 ] - 田文生;刘飞;
目的:观察马来酸桂哌齐特(克林澳)治疗急性脑梗死的临床疗效及对血液流变学的影响。方法:发病7 d内脑梗死患者180例,随即分为治疗组90例,用马来酸桂哌齐特注射液治疗;对照组90例,用复方丹参注射液治疗。观察两组患者治疗前后临床神经功能缺损程度评分、两组疗效比较、检测治疗前后患者血液流变学指标。结果:治疗组总有效率(88.89%)显著高于对照组(58;89%)(P<0.05):治疗组血黏度亦较对照组显著下降(P<0.01)。结论:马来酸桂哌齐特治疗急性脑梗死有显著疗效;并通过降低血黏度而预防脑梗死的发生和发展。
2009年03期 v.41 356-357页 [查看摘要][在线阅读][下载 17K] [下载次数：73 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] - 赵凤霞;
目的:探讨短暂性脑缺血发作(TIA)病因及发病机制、诊断及治疗方法。方法:对50例TIA患者的诊治资料进行回顾性分析。结果:TIA临床诊断主要依据临床表现,症状发作时间界限应改为1 h,结论:对TIA患者应尽早做诊断检查和开始治疗,减少脑卒中发病率。
2009年03期 v.41 358-359页 [查看摘要][在线阅读][下载 18K] [下载次数：40 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 范国义;杨瑞霞;
目的:观察三种不同途径术后镇痛的优缺点。方法:随机选取300例妇产科手术患者,ASAⅠ~Ⅱ级,年龄20~55岁,体重45~90 kg,手术包括子宫全切术,子宫次全切除术,异位妊娠病灶清除术,卵巢囊肿剥除术,剖宫产术,根据给药途径不同分为3组:Ⅰ组术毕硬膜外接镇痛泵2.0 ml/h,PCA 0.5 ml,锁定时间15 min;Ⅱ组术毕硬膜外腔单次注药6 ml;Ⅲ组术毕硬膜外腔注药5 ml后,静脉接镇痛泵2 ml/h,PCA0.5ml,锁定时间15 min。结果:镇痛效果Ⅰ、Ⅲ组明显优于Ⅱ组,但Ⅰ组患者术后恶心呕吐,下肢麻木乏力,硬膜外导管脱出,穿刺部位感染发生率较高。结论:三种镇痛效果比较,Ⅲ组具有明显的优势,是一种可推广的镇痛方法。
2009年03期 v.41 359-360页 [查看摘要][在线阅读][下载 19K] [下载次数：42 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 赵国涛;刘柱;王晓平;李淑芬;李静;
目的:探讨盐酸布比卡因在肿胀麻醉脂肪抽吸术中的应用。方法:对脂肪抽吸者一侧以单纯盐酸利多卡因作为局部麻醉,另一侧以盐酸利多卡因与盐酸布比卡因混合液作为局部麻醉。观察术中生命体征和麻醉效果以及术后麻醉效果。结果:两侧术中麻醉效果均满意,生命体征平稳。术后单纯应用盐酸利多卡因侧镇痛效果欠佳。结论:盐酸布比卡因与盐酸利多卡因结合应用术后麻醉效果好,并可减少利多卡因的用量。
2009年03期 v.41 361-362页 [查看摘要][在线阅读][下载 17K] [下载次数：57 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 王向文;刘建平;郄丽萍;赵淑玲;
目的:回顾我科1999年3月~2008年6月间初治急性非淋巴细胞性白血病(ANLL)患儿病例资料,分析DA(D:蒽环类,A:阿糖胞苷)、DAE(E:替尼泊苷)诱导治疗ANLL的疗效及安全性。方法:给以DA、DAE方案交替4疗程,根据血象、生化指标、骨髓细胞学检查判断疗效。结果:21例ANLL患儿疗程结束后完全缓解(CR)13例,部分缓解(PR)5例,未缓解(NR)3例。CR率61.9%,有效率(CR+PR)85.7%。结论:DA、DAE方案联合诱导治疗ANLL是有效且安全。
2009年03期 v.41 362-363页 [查看摘要][在线阅读][下载 20K] [下载次数：45 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 苏永春;郝建彬;黄振起;吕福润;
目的:评价外固定架结合钢板内固定治疗schatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折的疗效。方法:2004年10月~2006年11月采用外固定架结合钢板内固定治疗schatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折24例,术后早期功能综合锻炼,随访时采用Honkonen-Jarvinen评分标准[1]进行评分。结果:所有患者术后获6~22个月随访,骨折临床愈合平均为16周,X线片检查胫骨平台均未发生二期塌陷,无骨折块移位及内植物松动。结论:外固定架结合钢板内固定治疗schatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折能够预防皮肤软组织坏死、感染及关节僵直、关节机械轴对位不良等并发症,是一种安全有效的治疗方法。
2009年03期 v.41 364-365页 [查看摘要][在线阅读][下载 15K] [下载次数：49 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 陈雪梅;鹿莉莉;
目的:比较腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)和硬膜外麻醉(EA)在剖宫产病人的应用,旨在为剖宫产手术选择合适的麻醉方法提供依据。方法:选取ASAⅠ级行剖宫产手术400例,分成3组,Ⅰ组:轻比重布比卡因腰-硬联合麻醉134例,Ⅱ组:重比重布比卡因腰-硬联合麻醉133例,Ⅲ组:连续硬膜外麻醉133例。结果:轻比重布比卡因腰硬联合麻醉以其起效快、阻滞时间短、用药量少、肌松完全、镇痛完善、对循环呼吸干扰小、可接术后镇痛泵。结论:轻比重布比卡因腰硬联合麻醉剖宫产手术首选麻醉方法。
2009年03期 v.41 365-366页 [查看摘要][在线阅读][下载 17K] [下载次数：40 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 乌兰其其格;刘汝平;
目的:探讨MBT直丝弓矫治技术的特点及临床应用。方法:采用3B公司的MBT矫治器对30例病人进行矫治。结果:30例矫治效果满意,随访2年咬牙合关系稳定。结论:MBT矫治技术是先进的矫治技术,牙齿移动迅速,临床操作简单,治疗疗程短。
2009年03期 v.41 367-368页 [查看摘要][在线阅读][下载 14K] [下载次数：81 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：0 ] - 丛春莉;
目的:分析上消化道异物的临床特点及内镜下治疗方法。方法:对我院68例上消化道异物患者的病例资料作回顾性分析。结果:68例病例中,内镜下成功取出66例(97.0%),其中35例食管异物成功取出33例(94.2%),20例胃内异物成功取出(100%),13例十二指肠异物全部取出(100%)。结论:内镜下上消化道异物取出术是安全有效的。
2009年03期 v.41 368-369页 [查看摘要][在线阅读][下载 16K] [下载次数：26 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 郝亚杰;李伟;2009年03期 v.41 370-371页 [查看摘要][在线阅读][下载 13K] [下载次数：43 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ]
- 王君艳;白栓成;贺翠莲;
目的:评价瑞芬太尼应用于脑血管介入手术的有效性,安全性,并与芬太尼与吸入麻醉相比较。方法:52例脑血管介入手术患者ASI分级Ⅰ~Ⅱ级,随机分为两组,瑞芬太尼组(R组)和芬太尼组(F组)。每组26例,观察术中血压、心率的变化,术毕至拔除气管导管时间,丙泊酚、吸入麻醉药及多沙普伦用量。结果:术中R组血流动力学平稳,心率,血压低于F组。术毕至拔除气管导管时间上R组明显短于F组。丙泊酚、吸入麻醉药及多沙普伦用量R组明显少于F组,两组均未发生恶心呕吐。结论:瑞芬太尼能明显减轻气管插管、切皮等术中剧烈操作等引起的血流动力学的剧烈变化,并不影响术后清醒。
2009年03期 v.41 371-372页 [查看摘要][在线阅读][下载 16K] [下载次数：55 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ]